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“乡镇枢纽站”让乡镇儿童孤独症筛查复评“触手可及”

2025-07-29 09:04作者:贺洁靓 来源:大潮网

“妈妈,你看!”近日,浙江海宁长安镇的5岁女孩君君举着刚画好的画兴奋地跑向妈妈,半年多前,这一幕简直不敢想,那时的君君在幼儿园时会突然钻桌子底下,叫她也不理人差点被幼儿园劝退。君君的转变得益于浙江省海宁市第二人民医院儿童康复中心承接的市民生实事项目“特殊儿童关爱项目”,以及一项首创性举措——孤独症筛查复评“乡镇枢纽站”。


家门口的“康复站”,让家长少跑腿

在海宁市盐官镇中心卫生院,儿童保健科章艳医师刚为一名30个月大的幼儿做完孤独症初筛?!俺跎敢斐?,需要尽快去市二院复评?!闭庋奶嵝?,她几乎每天都要重复。然而,现实令人忧心:“以前的话,初筛异常12个孩子,去复评的只有2个。家长常因路途远或心存侥幸而延误,错过黄金干预期。”

类似情况也发生在长安镇某幼儿园。老师发现中班的君君行为异常(不听指令、独自玩耍、社交困难),多次沟通家长却被认为是“孩子小、性格问题”。即便在省民生实事项目入园筛查中初筛异常,家长仍强烈抵触。


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章艳医师的焦虑,直达海宁市第二人民医院儿童康复中心主任张尹佳?!凹页は釉恫焕?,我们为什么不能下去?”两人想法不谋而合。在卫健局支持下,一项创新举措迅速落地:在盐官镇中心卫生院设立全市首个孤独症复评乡镇枢纽站。

康复中心根据预约情况,定期派出专业评估团队下沉盐官,辐射长安、斜桥等周边乡镇,让复评和康复指导“触手可及”。今年6月25日,枢纽站启动首日,盐官镇初筛异常儿童的复评率即达100%,该镇1-6月复评率从35%跃升至67%,周边乡镇复筛率也显著提升。

“家门口就能做专业复评,太方便了!知道孩子只是语言发育迟缓,医生还给了家庭训练方案,心里踏实多了?!币晃桓胀瓿善拦赖募页と缡椭馗?。截至目前,枢纽站模式已推广至许村、长安等乡镇,累计完成复评96人,新发现孤独症12人、语言发育迟缓57人,复筛完成率大幅提高。


专业康复体系,托起“星娃”回归路

最先发现君君不对劲的是幼儿园的陈老师?!昂⒆有“嗑驼庋?,自己玩自己的,不听指令,还乱拿小朋友东西?!背吕鲜Ω致杷盗撕眉复?,可家长觉得“孩子小,皮一点正常,大大就好了”。

转机出现在去年。省里有一个给小朋友免费查孤独症的项目进了幼儿园。当时,长安卫生院的顾医生一看君君,觉得这孩子需要去大医院再看看??删杪枰惶肮露乐ⅰ保芬〉孟癫斯模骸安豢赡?!我家孩子好得很!”


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君君的家长在幼儿园保健老师和医生的耐心沟通下,最终同意前往市二院复评。经专业评估确诊孤独症后,康复团队首先对家长进行了为期三天的系统培训,扭转其认知。随后,君君在市二院接受了两个月针对性的语言、社交、沟通训练,顺利转入该院建设的省内首个公办特殊儿童托育园——“蓝书包康育园”,接受集体融合课程。

科学的干预带来显著改变。今年6月,君君成功回归普通幼儿园?!跋衷谀馨簿蔡危够岷屯Ш献饔蜗?,进步太大了!”班主任陈老师由衷赞叹。君君妈妈也向张尹佳表达感激:“孩子在二院训练效果很明显,幸好及时干预了!”

君君的成功康复,是海宁市第二人民医院儿童康复中心强大实力和创新模式的一个缩影。

这家在2007年就成立的康复中心,在嘉兴是“老资格”了,经验丰富,拿过不少奖——荣获浙江省“儿童友好最佳实践案例”、嘉兴市孤独症品管圈项目一等奖,还有两项国家专利的小发明(评估箱和辅助手套)。


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法宝”齐聚,为“星娃”回家保驾护航

筛查到“家门口”:不光医生进幼儿园、社区查,还在乡镇设点复查,让家长省时省力?;箍耸只刖湍芴畹闹悄苌覆楸?,又快又方便。

康复像“逛超市”:在“蓝书包”里,有一个特别的“星星泡泡超市”。孩子们完成训练任务赚“星星币”,就能自己挑喜欢的玩具。这里提倡“自助式康复”——孩子喜欢啥课、哪个老师、玩什么游戏,在计划内可以自己选,就像逛超市,更有趣更主动。“自助式康复释放天性潜能。”张尹佳介绍。这个由新生代企业家捐赠的空间,已成为省内自助康复项目的标杆。

上学有“托底”:办“蓝书包”托育园(有40个位置),给3岁前的小娃娃提供专业康复和托育。跟普通学校合作,帮能跟上的“星娃”进普通班(“随班就读”),实在跟不上的,也有专门的特殊教育班保底,保证“一个都不落下”。

家长有“帮手”:知道家长不容易,开“家长学?!苯谭椒?,开通“家长喘息服务”让爸妈能歇口气,还有心理疏导,创作了简单易懂的“五色科普书”。

社区有“关爱”:在马桥街道建了浙江省首个孤独症主题科普公园,还有全国第一条带星星图案的孤独症斑马线,好几个给孩子们玩的“童悦空间”。在社区设了3个“儿康服务站”和4个乡镇复评点?;褂泻芏喟娜耸亢推笠道窗锩?,比如女企业家们连续两年送免费爱心早餐。

现在,海宁二院的这套办法,已经帮了超过800个孩子,康复效果获得家长认可,其中有效率90%以上,满意度99%。

而创新永不止步??蹈粗行幕沽险愦蠖嚎?-6岁幼儿智能筛查工具,建立筛查二维码系统;开设嘉兴首个学习障碍门诊,破解孩子“不愿学还是不能学”的难题?!拔颐墙⒘松覆?诊断-康复-特教的全闭环。”张尹佳展示着数字化康复平台,屏幕上,96名完成复评的儿童干预效果动态更新,其中12名新确诊孤独症儿童已进入个性化训练轨道。

从乡镇卫生院的初筛室,到枢纽站的评估点,再到蓝书包康育园的专业训练场,海宁市第二人民医院儿童康复中心用首创的“枢纽站”模式和强大的康复体系,正为越来越多的“星娃”铺就一条温暖、便捷、有效的回归之路。张尹佳表示:“我们将持续完善服务网络,拓展服务类别,目前科室已入选2025年度嘉兴市县级(海宁市)临床重点专科建设项目库名单,可以开展多动症的AI脑机接口治疗技术、孤独症儿童N-R行为干预新模式、运动发育迟缓儿童的神经发育学治疗、语言发育迟缓的构音训练以及小儿斜颈、脊柱侧弯、步态异常等多领域康复服务,让每一个有需要的孩子都能被看见、被支持,最终融入社会,绽放光彩?!?/p>


责编:魏红

审核:杨乐